Thời gian ủ bệnh của viêm não Nhật Bản là bao lâu ?

Thể điển hình

Thời gian ủ bệnh khoảng 5 – 14 ngày, trung bình 1 tuần, thường không có biểu hiện triệu chứng.

• Thời kỳ khởi phát
  • Lúc virus vượt qua hàng rào mạch máu – não và gây phù não, dẫn đến các biểu hiện hội chứng màng não.
  • Bệnh khởi phát đột ngột, sốt cao 39 – 40°C hoặc hơn, đau đầu, đau bụng, buồn nôn và nôn.
  • 1 – 2 ngày đầu có thể xuất hiện cứng gáy, tăng trương lực cơ, rối loạn vận động nhãn cầu, lú lẫn hoặc mất ý thức, phản xạ gân xương tăng.
  • Ở trẻ nhỏ, có thể thấy đi lỏng, đau bụng, nôn giống như nhiễm khuẩn – nhiễm độc ăn uống.
• Thời kỳ toàn phát (từ ngày 3 – 4 đến ngày 6 – 7)
  • Virus xâm nhập vào nhu mô não, gây phá hủy các tế bào thần kinh, xuất hiện các dấu hiệu tổn thương não và tổn thương thần kinh khu trú.
  • Ngày 3 – 4, triệu chứng không giảm mà tăng lên, bệnh nhân từ mê sảng kích thích đến hôn mê sâu.
  • Triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật tăng lên: Vã nhiều mồ hôi, da lúc đỏ, lúc tái, rối loạn nhịp thở và tăng tiết trong lòng khí phế quản, mạch nhanh, yếu, huyết áp tăng.
  • Bệnh nhân cuồng sảng, ảo giác, kích động, co giật cứng hoặc giật rung các cơ mặt và cơ chi. Có thể xuất hiện trạng thái định hình.
  • Biểu hiện khu trú: Xuất hiện tình trạng liệt chân, tay; các dây thần kinh sọ não bị tổn thương, đặc biệt là những dây vận nhãn và dây thần kinh mặt (VII).
  • Bệnh nhân thường tử vong trong vòng 7 ngày đầu, những người vượt qua thời kỳ này có tiên lượng tốt hơn.
• Xét nghiệm cận lâm sàng
  • Bạch cầu thường tăng (15.000-20.000/mm3), chủ yếu là bạch cầu trung tính (75 – 85%), tốc độ máu lắng tăng.
  • Trong quá trình chọc dò và xét nghiệm dịch não tủy, có những biểu hiện như sau: Áp lực của dịch não tuỷ tăng, dịch trong, protein tăng nhẹ với mức khoảng 60 – 70 mg%, và tế bào tăng nhẹ, thường duy trì ở dưới mức 100 tế bào/mm3.
  • Soi đáy mắt thường thấy xung huyết gai thị, đôi khi phát hiện phù nề và xuất huyết.
• Thời kỳ lui bệnh
  • Chủ yếu là các biến chứng và di chứng.
  • Bước sang tuần thứ 2, bệnh đỡ dần, nhiệt độ giảm và hết sốt khoảng ngày thứ 10 nếu không có bội nhiễm.
  • Hội chứng não – màng não, rối loạn thần kinh thực vật mất dần, trong khi tổn thương thần kinh khu trú trở nên rõ ràng hơn. Có thể xuất hiện di chứng tâm thần và dấu hiệu thần kinh khu trú như liệt tay chân, tổn thương dây thần kinh sọ.

Các thể không điển hình

Thể ẩn

• Phát hiện sau các đợt dịch, một số người không mắc bệnh vẫn có đáp ứng miễn dịch cao (gấp hàng trăm lần so với số người mắc bệnh).
• Không có triệu chứng bệnh nhưng có khả năng miễn dịch cao.

Thể cụt

• Biểu hiện thông qua hội chứng nhiễm khuẩn nhiễm độc, có các triệu chứng như sốt cao, xung huyết, và nhức đầu. Không có sự xuất hiện của các triệu chứng thuộc hội chứng não-màng não trong trường hợp này.

Thể viêm màng não 

• Thường gặp ở trẻ lớn và thanh niên.
• Xuất hiện triệu chứng của viêm màng não mà không có các biểu hiện khác của viêm não Nhật Bản.

Theo các giảng viên tại Cao đẳng Y Dược Hà Nội cho hay, trong giai đoạn ủ bệnh, không có triệu chứng bệnh viêm não Nhật Bản. Hiện chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu, do đó, vắc xin phòng bệnh và kiểm soát muỗi trong môi trường sống được coi là biện pháp hiệu quả nhất để ngăn chặn viêm não Nhật Bản.

truongcaodangyduocsaigon.com.vn tổng hợp